Приложение 4
к Регламенту
Расписка о приеме документов
для предоставления муниципальной услуги
N ________ «___» _________ 20___ г.

______________________________ Администрации _____________ для предоставления муниципальной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетнему лицу __________________________ ________________________,
проживающей (ему) по адресу: ________________________________________________
принял от __________________________________________________________________

Перечень принятых от заявителя документов

N п/п	Наименование принятых документов	Копия/ оригинал	Кол-во экз.	
1.				
2.				
3.				
4.				
5.				
6.				

Всего документов _____ экз., всего листов _____.
Срок предоставления муниципальной услуги по выдаче разрешения на вступление в брак несовершеннолетним не должен превышать 10 рабочих дней со дня регистрации заявления. При наличии угрозы жизни одной из сторон срок предоставления муниципальной услуги сокращается до 3 рабочих дней со дня регистрации заявления. 

Дата получения результата муниципальной услуги "___" _____________ 20__
О необходимости получения результата муниципальной услуги заявитель будет проинформирован дополнительно.

Сдал: ________________________ Принял: _____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.)